（人民日报健康客户端记者 王思予）近日，话题#28岁胃癌前病变女生的忠告#登上热搜，该患者分享了自己确诊胃癌前病变的亲身经历，引发广泛关注。2022年，她因空腹食用两袋火鸡面后出现严重胃部不适，通过服用奥美拉唑来改善症状。然而，后续在做碳13呼气试验检测前未停用奥美拉唑等药物，导致检测结果出现假阴性，未能及时发现并根除幽门螺杆菌。短短8个月后，病情从糜烂性胃炎迅速发展为萎缩性胃炎，即胃癌前病变。
幽门螺杆菌已被世界卫生组织国际癌症研究机构列入I类致癌物。受访者供图
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡乃至胃癌的重要致病因素。碳13/碳14呼气试验作为一种非侵入性检测方法，被广泛应用于临床。“奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌，从而影响幽门螺杆菌的活性及呼气试验的结果，导致假阴性。”北京大学第一医院消化内科主任医师王化虹指出，除了质子泵抑制剂，抗生素、铋剂以及某些具有抗菌作用的中药也可能干扰检测结果。
对于慢性胃炎患者而言，定期进行幽门螺杆菌检测是预防病情恶化的重要一环。王化虹建议，为了保证检测准确性，这类患者应根据医嘱，在检测前停用质子泵抑制剂、抗生素、铋剂及相关中药至少8周；必须长期服药的患者应在医生指导下调整用药方案；无法停药的患者，可考虑采用胃镜下快速尿素酶试验、组织学检测或粪便抗原检测等方法，进行幽门螺杆菌检测。
“除了药物影响，检测前的饮食和生活习惯也可能干扰结果。”王化虹提醒，在做碳13/碳14呼气试验前应注意以下两点：
1.饮食调整。大量饮酒、食用辛辣刺激性食物可能刺激胃黏膜，影响幽门螺杆菌的分布，过度饥饿或暴饮暴食可能改变胃内环境，这些都会影响检测结果。建议检测前一周内，避免食用油腻或辛辣刺激性食物，减少饮酒，保持饮食规律，以减少对胃黏膜的刺激。
2.规律作息。保持良好的作息，避免过度劳累和精神紧张，这些都有助于维持胃内环境稳定，提高检测的准确性。
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